Algunos enfoques terapéuticos utilizados

El concepto Bobath:

El concepto Bobath es de ayudar al niño para que progrese en su desarrollo sensoriomotor, ayudarle en los ajustes posturales y de movimiento para que realice sus actividades funcionales y lúdicas dentro de unos patrones motores normalizados y de mayor coordinación. El terapeuta tiende en normalizar el tono muscular con técnicas de inhibición y a obtener esquemas motores normales, facilitando el movimiento a través de un método manual.

La teoría y la terapia de integración sensorial (I.S.):

Un niño puede ser derivado a un Terapeuta Ocupacional con formación en integración sensorial, por dificultades observadas en clase o dentro del entorno familiar. Por sus dificultades para estar quieto, mantenerse concentrado, por su lentitud y su torpeza motriz, sus dificultades para los aprendizajes motores, por su falta de organización en los juegos y las actividades de la vida diaria.

La I.S. trata de explicar la relación entre los procesos neurológicos y el comportamiento. El objetivo de la teoría de I.S. es, explicar y predecir las relaciones específicas entre el funcionamiento neurológico, el comportamiento sensoriomotor y el aprendizaje académico.
La terapia de I.S. evalúa y trata particularmente de los desórdenes asociados a la torpeza motriz, la hiperactividad, y los trastornos de la conducta.

El concepto de integración sensorial se refiere…

* A un proceso neurológico basado en las funciones sensorio motor a las que determinan las competencias del niño para responder a las  demandas  del  entorno. * A un  modelo  teórico y  práctico que  se dirige  al niño  que  presenta dificultades para  integrar  las informaciones sensoriales que provienen de su cuerpo y de su entorno. Estas dos terminologías provienen de los estudios  y  trabajos de  investigación de una terapeuta ocupacional   norteamericana Jean Ayres. Su  objetivo  consistía en establecer una teoría  para explicar la relación específica entre el funcionamiento neurológico, el comportamiento sensoriomotor y el aprendizaje con el fin de elaborar el modelo terapéutico idóneo.

Se puede definir la integración sensorial como la capacidad que posee nuestro cerebro para seleccionar y organizar las informaciones captadas por nuestro sistemas sensoriales de manera que pueda organizar el comportamiento motor y emocional.  Jean Ayres define la integración sensorial como “la facultad del SNC para organizar la información sensorial para poder utilizarla”. Con lo que, algunas dificultades que presenta el niño pueden deberse a una mala integración de las informaciones sensoriales, teniendo por consecuencias,  repercusiones  sobre  el comportamiento,  los aprendizajes y  las adquisiciones motrices  (equilibrio, coordinación y lateralización).

Éste enfoque ha desarrollado unas observaciones clínicas así como unas pruebas estandarizadas  “Sensory  integration  and  Praxis Tests” (1989), que permite al terapeuta evaluar sin dificultades señaladas por el entorno del niño son de naturaleza neuro-sensorio motrices y establecer un programa de la terapéutico individualizado.

El terapeuta ofrecerá al niño, actividades que soliciten los sistemas sensoriales, en especial el vestibular (gravedad y movimiento), el propioceptivo (sensación del movimiento y de la postura) y el táctil, de forma selectiva y dosificada.

Las actividades son elegida de manera que aumentan progresivamente las exigencias, la calidad del comportamiento del niño.

La terapia consiste en ofrecer actividades lúdicas, en seguir y favorecer las iniciativas del niño y en dosificar las estimulaciones de manera que el niño aprenda a organizarlas y actuar cada vez con más precisión y éxito.

El equipamiento favorece el movimiento en todas las posiciones mediante: columpio, hamacas,  monopatín, trampolín,  rampa, etc. A ellos se  asocian: *Actividades de planificación espacio-temporal y visuo-motora  (gymkana, juegos de puntería y de construcción).Actividades  de  motricidad  fina (discriminación  táctil, coordinación  bimanual,  grafomotricidad).

Terapia basada en el juego

Terapia  basada  en  el  juego, ocupación  principal  de los niños,   medio  fundamental   de  desarrollo  del niño,  juego  como  medio terapéutico:  Juego para  fortalecer  las  capacidades  débiles. Juego  para  estimular el  desarrollo.  El juego como parte esencial del proceso terapéutico. La terapia implica involucrar al niño en el juego, preparar una situación que evoque juego. El terapeuta crea un ambiente que comunica que los intereses del niño se consideran valiosos y se incentivan las ideas. El T.O. está en constante sintonía con lo que el niño quiere hacer, e inserta desafíos. Beneficios de compartir el control a través del juego:

1. El niño estará más motivado para dominar los retos que le presenta el T.O., por lo que mejorará el desempeño para alcanzar los objetivos terapéutico.

2. Ofrece al niño la oportunidad de experimentar la toma de riesgos y de decisiones, y esto lo estimulará a intentar nuevos retos.

3. Desarrolla el sentido del niño de auto-eficacia, fundamental para el éxito en la vida.

4. Contribuye a que el niño desarrolle una auto-imagen de persona competente, fundamental para la salud mental.

Terapia dirigida a desarrollar habilidades para el aprendizaje de la escritura

Terapia dirigida a desarrollar habilidades básicas para el desarrollo de la pre-escritura y la escritura. Tratamiento de problemas de grafomotricidad y escritura tal como la disgrafía. Desarrollo de las habilidades perceptivo-motoras relacionadas con la escritura: Control visual. Movimientos oculares. Integración bilateral y lateralidad. Análisis espacial. Funcionamiento somatosensorial y kinestésico. Control motor y postural. Praxia.